Bolečina v hrbtu je ena najpogostejših pritožb med ljudmi v delovni dobi. Praviloma do trideset let skoraj vsak človek vsaj enkrat naleti na to težavo. Te bolečine nas že dolgo ne marajo, nas prikrajšajo za zmogljivost in spanje.
Če vzamemo kot odstotek, potem ima skoraj 80% prebivalstva v vseh državah sveta določene težave s hrbtom. Lahko rečemo, da je to drugi razlog za obisk zdravnika, na primer mraz ali gripo. In najbolj depresivno dejstvo, da ti kazalniki letno rastejo.
Toda kakšni so vzroki bolečine v hrbtu? Kako se spoprijeti s to težavo? Kaj to storiti, da je naš hrbet zdrav?
Kaj je razlog za to ustreznost tega problema?
Vertikalne bolezni perifernega živčnega sistema opazujejo predvsem pri ljudeh mladih in zrelih starosti in so glavni razlog za začasno izgubo sposobnosti dela. To je posledica znanstvenega in tehnološkega napredka, ki vključuje sedeči življenjski slog, ki nas posledično odvzema priložnost, da v celoti treniramo in prenesemo mišice hrbta, kar posledično vodi v bolečine v hrbtu.
Večina sodobnih ljudi je že dolgo prisiljena biti v statičnem položaju z mišično napetostjo. To velja za tiste, ki se nenehno vozijo, ki imajo sedečega dela pri računalniku, ki pogosto delajo dolge prehode ali lete, pa tudi tiste, ki so profesionalno vključeni v šport, so prisiljeni nositi uteži ali že dolgo časa delati na osebnem zapletu.
Drug akutni problem sodobnosti je odvečna teža in debelost. Dejansko odvečna teža in debelost izzoveta ne le težave z hrbtom, ampak tudi številne druge bolezni.
Psiho -emocionalni status ima pomembno vlogo.
To je ločena bolezen ali simptom, zakaj se to dogaja?
Bolečine v hrbtu niso ločena bolezen, ločena nosološka enota. To je običajno simptom bolezni. Poleg tega lahko bolečine v hrbtu izzovejo tako bolezni samega okostja, njegovih ligamentov in tetiv ter bolezni okoliških živcev in tkiv.
Včasih, na primer, ko boli hrbet, je to lahko simptom dovolj resnih somatskih bolezni, srčnih bolezni, trebuha, trebušne slinavke, ledvic, organov in sklepov medenice in tako naprej. In zdravnik mora biti tako kompetenten, da sčasoma za razlikovanje in usmerjanje pacienta na kompetentnega specialista. Vedno bi moral biti v stiku z drugimi strokovnjaki: kardiologi, urologi, travmatologi, revmatologi, ginekologi.
Na primer, en bolnik s pritožbo, da ji boli hrbet, je bil usmerjen k urologu. Kar je bilo mimogrede s tem sprva zelo presenečeno, saj sprva ni videl, da je težava v tem. Toda po dodatnih pregledih se je izkazalo, da ji je bolečina v hrbtu izzvala urolitiazo v hrbtu. In ko so bili kamni, ki so, rekli, precej obsežni, odstranjeni, prenehala bolečina.
Drugi primer: Pacient se je obrnil na izrazito bolečino v torakalni hrbtenici in zaradi diferencialne diagnoze je zdravnik sumil, da ima miokardni infarkt. Nujno so jo poslali k kardiologu, ki ga je potrdil.
Na podlagi diferencialne diagnostike so zelo pogosto odkrite sroakroite in aseptična nekroza kolčne glave. V takih primerih se je treba zateči k pomoči revmatologov in travmatologov - ortopedov. Torej ima pristojnost specialista in njegove intuicije veliko vlogo pri tej zadevi.
Bolečina v hrbtu se lahko pojavi med uničenjem in poškodbami živčnih korenin zaradi kakršnih koli nalezljivih procesov, na primer z osteomielitisom ali epidrhidom. Toda to je tudi redko. Najpogosteje v približno 90% primerov boli v hrbtu še vedno povzročajo bolezni mišično -skeletnega sistema, in sicer hrbtenica ali mišice zadaj.
Poleg tega so se ljudje, ki jih že dolgo vodi sedeči življenjski slog, in se nato nenadoma odločili, da gredo v šport. V tem primeru bolečino najpogosteje povzročajo preobremenjenost mišic, pa tudi raztezanje hrbteničnih mišic in njihovega naslednjega krčenja z nenadnim ostrim zavojem, skokom in tako naprej.
Torej, ne pozabite, da je vse dobro zmerno, vse je treba pravilno narediti. Seveda je igranje športa dobro, toda pred nakupom naročnine v telovadnico se morate zagotovo posvetovati z zdravnikom, da določite raven dopustne obremenitve, sicer boste morali k zdravniku iti drugače.
Mimogrede, duševni dejavniki lahko izzovejo bolečine v hrbtu. Dejstvo je, da čustveni stres spremlja ne le tesnoba, ampak tudi mišična napetost. Zato so kronične napetosti in depresivna stanja tako nevarna.
Diagnostične metode za razjasnitev diagnoze
Prva stvar, ki jo mora zdravnik storiti, je, da je seveda podrobno intervjuval in pregledal pacienta. Ugotoviti je treba naravo pretoka bolečine, njene lokalizacije. Na primer, če pacient reče, da mora bolečina, da odide, malo razpršiti, potem lahko sumite na degenerativne spremembe v sklepih hrbtenice.
In če je pacient opazil, da se bolečina po pijanem pivu okrepi, potem najverjetneje ne gre za bolezen hrbta, ampak za bolezen ledvic. Visoko usposobljen zdravnik v tej fazi je sposoben diagnosticirati bolezen, ki povzroča bolečine v hrbtu. Poleg tega včasih vse postane jasno že v trenutku, ko pacient prečka prag pisarne, je dovolj, da vidimo, kako hodi ali kako je.
Čeprav seveda obstajajo tudi primeri, ko je treba opraviti dodatne preglede, da se končno določi diagnoza.
Najbolj natančna diagnostična metoda danes velja za slikanje magnetne resonance in računalniško tomografijo. Med temi študijami lahko podrobno preučite strukturo hrbtenice, določite prisotnost ali, obratno, odsotnost kile, splošno stanje vretenc. Edina pomanjkljivost teh metod je njihova cena. Žal si ne morejo vsi privoščiti takšnih stroškov.
Toda zdaj vse več medicinskih centrov sklepa pogodbe z zavarovalno medicino. To je dober trend, ki omogoča večje število potreb, da pridobi potrebno pomoč in gre skozi potrebno diagnozo.
Kako zdraviti danes, ko boli?
Na podlagi tega, kar je bilo omenjeno zgoraj, postane izjemno jasno, da pravilna diagnoza določa nadaljnja dejanja zdravnika in terapevtskega programa, ki bo vključevala te ali druge metode zdravljenja hrbta za zaustavitev bolečine.
Sodobna medicina ima tri metode zdravljenja:
- terapija z zdravili;
- terapija z ne -drogami;
- Kirurško zdravljenje.
S terapijo z zdravili in kirurško metodo je vse jasno. Zdravnik ali predpisuje zdravila, prikazana v tem primeru, ali izvaja kirurško posredovanje, na primer, da odstrani kilo.
Kar zadeva metode, ki niso zdravila, ti vključujejo: ročno terapijo, fizioterapijo, perkutano elektrostimulacijo (kadar se živčni sistem stimulira s šibkim električnim signalom), masažo, kinetoterično sprostitev mišic, fizioterapijo in druge.
V resnici pa je najpogosteje pri zdravljenju bolečine v hrbtu potrebna zapletena terapija. To se zgodi, ker je vzrok teh bolečin praviloma kombinacija več dejavnikov, ki izzovejo. To je lahko na primer vnetja in napačen položaj, napačna obremenitev in vnetje ali vnetja in degenerativno-distrofični proces in tako naprej. Recimo, da se pri bolniku kot posledica sanogenetskih mehanizmov nevroloških manifestacij spinalnih bolezni pojavljajo miofaskalne bolečine, ta mišica se zmanjša zaradi bolečine in vnetja, z zmanjšanjem pa se hrbtenica premakne. Tako se izkaže, da se bolečine, povezane z njegovim premikom, dodajo primarni bolečini. Zelo pomembno je določiti psihosocialni vidik bolečine.
V skladu s tem bi moralo na takšno bolečino vplivati več metod. To je edini način za doseganje dobrih rezultatov.
Toda poleg tega je učinkovitost zdravljenja v veliki meri odvisna tudi od samega pacienta, od tega, kako skrbno izvaja zdravnikove recepte, na psihosocialni status, pa tudi na to, kako hitro se je bolnik obrnil na pomoč.
Kdaj naj poiščete pomoč, kdaj je čas, da sprožiš alarm?
To je tudi nekakšen problem. Dejstvo je, da se ljudje raje obravnavajo neodvisno in gredo k zdravnikom, ko je postopek tako sprožen, da je že težko hoditi. To je napačen pristop, pravočasno išče medicinsko pomoč - to je že polovica uspeha. Ne čakajte, da bo vse minilo sam. Da, ta možnost je včasih mogoča, vendar je nasprotno možno tudi, ko se stanje poslabša in se bo bolečina povečala.
Torej, če čutite bolečine v hrbtu, ne vlečite, ne bodite leni, ampak se obrnite na družinskega zdravnika. Če imate nekaj rahlega raztezanja, potem z njegovim nasvetom lahko to storite sami in, mimogrede, vas nihče ne bo silovito postavil v operacijsko sobo. Če pa se izkaže, da je težava resna, potem ne morete brez pomoči usposobljenega specialista in prej ko pride, tem bolje.
In vendar se ne hitite, da bi se prvič povzpeli v dom in pogoltnili s peščicami protibolečinskih zdravil, ki so "tako pomagali deklici, materi ali babici", se pokrijejo z ogrevalnimi blazinicami in razmazali vse vrste mazil. Verjetno vam ne boste koristili nasprotno. Možno je, da jih sploh ne potrebujete, in če je potrebno, je še vedno bolje, če jih imenuje specialist.
Kako je vedenje tistih, ki ne marajo hoditi po zdravnikih in se odločijo, da ne bodo pozorni na težavo?
Ne podcenjujte težav, ne čakajte, da bo vse minilo. Najmanjše, kar tvegate, je, da se bo bolezen spremenila v kronično obliko, delovno sposobnost pa boste dolgo izgubili in le normalno življenje s polnim odmikom.
Če imate na primer resno patologijo, travmo ali revmatološko bolezen, potem pomanjkanje pravilnega zdravljenja lahko celo privede do invalidnosti. Pomislite!
Priljubljene različne masažne metode so prikazane z bolečinami v hrbtu in ali ni nevarno?
Stoletja -stara praksa uporabe masaže seveda govori v njegovo korist. Masaža se uporablja za splošno krepitev telesa in za povečanje njegovih zaščitnih sil ter za zdravljenje specifičnih bolezni, kot so ligamenti, sklepi, hrbtenica.
Vendar obstaja ena, ampak! Masažo mora opraviti samo certificirani specialist, ki ima vsaj srednje medicinsko izobraževanje. Ne zaupajte vsem po vrsti, ker če masaža izvaja napačno, potem lahko slabo škodite. Poleg tega obstajajo tudi kontraindikacije za ta postopek, na primer bolezni notranjih organov, varikozne žile, pooperativno obdobje itd.
Ali je kakršno koli bolezen lažje preprečiti kot zdravljenje, ali to velja tudi za bolečine v hrbtu?
Nedvomno! Bolje je, da sploh preprečimo njihov pojav, da ne trpimo.
Moramo poskusiti voditi zdrav življenjski slog, jesti pravilno, spremljati težo, se vključevati v telesno vzgojo. To so splošna priporočila. Čeprav obstaja več posebnih pravil, ki vam bodo pomagala ohraniti zdravo hrbtenico in preprečiti bolečine v hrbtu.
Prva je pravilna drža. Zelo pomembno je, kako stojite, sedite, hodite in celo lažete. V kakršnem koli položaju ste, ne nalepite. Hrbet mora biti enakomerno, ne raztezajte vratu naprej. Če sedite, se prepričajte, da bo hrbet počival na hrbtni strani stola ali stola, noge pa se dotikajo tal.
Če imate sedečo službo, potem vstanite vsaj dan na dan, se sprehodite po pisarni, pojdite čez. Če je veliko dela in sploh ni časa, da vstanete, občasno spremenite pozi, premikajte telesno težo iz ene noge na drugo.
Če je vaše delo povezano z dvigovanjem uteži, potem ne naredite nenadnih premikov, je bolje delovati počasi. Najbolje je sedeti sprva in nato vzeti težko stvar, ki jo potrebujete, potem tovora ne bo na vretenčnih mišicah, ampak na stegnenici. Tako lahko preprečite videz bolečin v hrbtu.
Druga točka je postelja, na kateri spite. Najbolje je, če ni preveč težko, ne preveč mehko. Najbolje je spati na svoji strani, zato se sprostite in raztovorite hrbtenico.
In tretja točka je telesna aktivnost. Bodite prepričani, da se lotite športa, toda najprej se posvetujte z zdravnikom, pobral vam bo potreben nabor vaj, ki jih lahko izvajate doma in v telovadnici, vendar brez škode hrbtu.
Plavanje je zelo primerno, ta šport se pogosto priporoča za različne bolezni, tako za preventivne kot za zdravilne namene.
In še en nasvet, zadeva čudovito polovico človeštva. Prepričajte se, da so vaši čevlji udobni, vsak dan ne nosite čevljev z visokimi kolesi, to je tudi obremenitev za hrbet.